diabete

Il diabete mellito è una malattia endocrina cronica sistemica. Lo sviluppo della malattia si basa su:

• Violazione della produzione di insulina
• Violazione dell'effetto dell'insulina
• A volte sono disponibili entrambi i componenti.

In questi cambiamenti patologici, prima si verifica una violazione del metabolismo dei carboidrati e quindi tutti gli altri tipi di metabolismo con danni a tutti i sistemi del corpo.

L'insulina è un ormone prodotto nel pancreas. L'effetto principale di questo ormone mira a ridurre la glicemia, cioè H. Inizialmente esegue la regolazione del metabolismo dei carboidrati. Sotto l'influenza dell'insulina, il glucosio viene assorbito dalle cellule di questo tessuto, in cui il glucosio non può penetrare senza l'aiuto dell'insulina. Se l'insulina non viene prodotta o prodotta per alcun motivo, ma agisce erroneamente, allora c'è un aumento significativo persistente nella malattia da stampo di zucchero di zucchero nel sangue, che si chiama diabete mellito.

Inoltre, l'influenza dell'insulina si applica ad altri tipi di metabolismo: proteine e grassi. Sotto l'influenza dell'insulina, la sintesi di molte sostanze nel fegato, il processo di formazione proteica e i processi di formazione e accumulo di grasso sono regolati nel tessuto adiposo.

Il diabete è pericoloso?

Il diabete mellito è un grave disturbi metabolici, che si manifesta da un aumento cronico della glicemia, per cui il lavoro può essere compromesso:

• Rene
• Sistema nervoso
• Occhio
• Cuore
• Navi.

Tipi di diabete

I primi due tipi di diabete descritti di seguito sono i più comuni.

Tipo -1 Diabete

T.N. Il tipo di diabete insulino-dipendente in cui vengono distrutte le cellule pancreatiche che producono insulina ormonale (cellule β).

Il motivo principale di questa distruzione è lo sviluppo di negozi di autoprodo nelle aree del pancreas in cui viene generata l'insulina.

Portare allo sviluppo di una reazione immunitaria patologica:

• Predisposizione genetica
• Infezioni da virus
• Lesioni
• Nutrizione impropria
• Fattori ambientali
• Stress acuto e cronico

Questo processo può apparire inosservato al paziente per diversi anni. Prima che il diabete mellito si manifesti e si sentirà, oltre il 90% delle cellule che producono insulina lo gestiscono. Questo è irreversibile; È impossibile fermare la morte di queste cellule in condizioni moderne. 1 tipo di diabete è una forte forma di malattia. I pazienti muoiono senza il trattamento del diabete di tipo -1 (cioè senza la somministrazione di insulina).

Tipo -2 -Diabetes

Il tipo -2 -Diabete (a seconda dell'insulinone) è caratterizzato dal fatto che l'insulina del pancreas, a volte anche in grandi quantità, emette, ma le cellule del corpo sono scarsamente percepite dai loro effetti.

La malattia è strettamente associata all'obesità, poiché sullo sfondo del sovrappeso, sorge una speciale "insensibilità" del tessuto corporea rispetto all'effetto della propria insulina. Al fine di bloccare la ridotta suscettibilità delle cellule rispetto all'insulina, la produzione di questo ormone nel pancreas è migliorata. Nelle prime fasi, questa è una reazione protettiva che mira a prevenire l'aumento della glicemia. Tuttavia, se sei disattento al trattamento, c'è un diabete mellito chiaro.

Tipo -2 -Diabetes di solito non è accompagnato da manifestazioni cliniche luminose. Per il momento, continua molto silenziosamente, ma questo non annulla la danneggiamento della malattia. Vi è raramente fatica secca secca e sete, non vi è una forte diminuzione del peso corporeo. Il livello di zucchero nel sangue, sebbene stabile superiore allo standard, non è ancora lo stesso del diabete di tipo -1.

Il tipo -2 -Diabetes mellito, che scorreva impercettibilmente per diversi anni, si trova per primo quando le sue complicanze croniche sono già presenti (ad esempio danni agli occhi, agli arti inferiori, ai reni).

Pertanto, non è solo il rilevamento tempestivo della malattia, ma anche il lavoro preventivo che mira a mantenere un peso normale, una direttiva per un'alimentazione sana razionale, un'attività fisica sufficiente.

Non scrivere e registrarti per il medico un endocrinologo!

Diabete Sugar in gravidanza

Indipendentemente da ciò, viene rilasciata una forma speciale di diabete: lo zucchero di gravidanza del diabete. Si verifica solo durante la gravidanza e scompare dopo la nascita.

Esistono altri tipi di diabete, ma sono molto meno comuni.

Sintomi del diabete

La base di tutte le manifestazioni cliniche di questa malattia è una glicemia insolitamente alta. Diversi tipi di diabete possono manifestarsi in modi diversi e con diversa "velocità" della presenza di sintomi. 

Con i cambiamenti presentati e la condizione e la condizione della condizione, è possibile sospettare il diabete mellito o indicare uno scarso compensazione per la malattia (se è già esistita):

1. Frequente minzione abbondante con un aumento della quantità di urina che ha lasciato più di 3 litri al giorno
2. Una costante sensazione di sete
3. A causa di una grande perdita costante di fluidi, i crampi possono verificarsi nei muscoli
4. Perdita di peso rapida, spesso nonostante la costante sensazione di fame (tipo -1 -1 -1 -1 di tipo -1 è caratteristico)
5. Sensazione di debolezza comune e muscolare, costante stanchezza
6. Si può osservare la stampante SEHR
7. Tendenza verso raffreddori frequenti
8. Lenta guarigione di abrasioni, tagli. Guarigione difficile e più lunga di cicatrici postoperatorie
9. Prurito, prurito nell'area dei gradini
10. Furunculosio ricorrente

Se trovi tali sintomi, non rischiare!
Trova il consiglio di un endocrinologo per il consiglio.

Diagnosi

La diagnosi di disturbi del metabolismo dei carboidrati nella clinica viene effettuata in conformità con le raccomandazioni nazionali per il diabete.

• Determinazione dei livelli di zucchero nel sangue
• Implementazione di un campione speciale per la tolleranza al glucosio
• Determinazione del livello di emoglobina glicata
• Determinazione dell'acetone nelle urine
• Determinazione del livello di insulina e peptide C

La diagnosi di diabete si basa sulla determinazione del livello di zucchero nel sangue. Poiché la malattia è molto grave, devi solo concentrarti sulla determinazione di laboratorio del contenuto di glucosio nel sangue. L'uso del dispositivo (glucometro) per determinare lo zucchero in modo indipendente non è sufficiente per creare una diagnosi. Se hai dubbi, devi consultare uno specialista: un endocrinologo. La corretta diagnosi di diabete è principalmente un'analisi correttamente eseguita che offre una chiarezza diagnostica completa.

Questo è un test tollerante al glucosio orale, che viene anche indicato come curva di zucchero. Questo test è uno studio diagnostico standardizzato assolutamente sicuro con cui è possibile chiarire lo stato del metabolismo dei carboidrati.

Il test richiede una certa preparazione del paziente.

Preparazione per un test di tolleranza al glucosio

• Almeno 3 giorni prima del campione, il paziente dovrebbe mangiare nella dieta di almeno 150 g al giorno con l'inclusione obbligatoria dei carboidrati con l'inclusione obbligatoria dei carboidrati
• Il campione non deve essere eseguito in caso di malattie acute o in caso di peggioramento delle malattie croniche. Dovrebbe essere spostato per normalizzare la condizione
• Lo stress fisico la sera prima e il giorno del test è di solito per il paziente
• Digiuno per 8-14 ore prima della donazione di sangue per l'analisi

metodologia

1. Campione di sangue per esaminare lo zucchero "a stomaco vuoto"
2. Successivamente, il paziente viene offerto di bere una soluzione che contiene 75 g di glucosio che viene sciolto in un bicchiere d'acqua (250-300 ml)
3. Dopo 2 ore un bloodun ripetuto

Non puoi fumare durante il test!
Gli indicatori sono considerati normali indicatori per il glucosio plasmatico venoso:

• Meno di 6,1 mmol/L a stomaco vuoto
• 2 ore dopo il caricamento di glucosio inferiore a 7,8 mmol/L

Se i risultati vengono raggiunti che differiscono dal normale, si consiglia di vedere un endocrinologo che offre:

• Chiarimenti individuali degli indicatori ottenuti;
• Raccomandazioni nutrizionali dettagliate;
• Determinazione della necessità di un trattamento farmacologico.

La diagnosi di diabete include anche la determinazione del livello di emoglobina glicata (NVA1C). Questo indicatore è più conveniente quando si osserva la compensazione del metabolismo dei carboidrati sullo sfondo del diabete già stabilito, ma può essere usato come criterio diagnostico separato (aggiuntivo). L'endocrinologo ti informerà sulla necessità di questo studio.

Importante! Ogni persona - specialmente più anziana - indipendentemente dal fatto che sia un paziente di un endocrinologo o meno, è importante conoscere il suo zucchero nel sangue.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle persone che sono esposte allo sviluppo di disturbi metabolici dei carboidrati. Se ci sono manifestazioni che sono allarmanti in relazione allo sviluppo del diabete, è impossibile attirare il sangue determinando lo specchio del glucosio.

Questo semplice test diagnostico è importante in condizioni per la forte decompensione del metabolismo dei carboidrati. Indica una pronunciata mancanza di insulina o carenza di insulina se lo zucchero nel sangue non può essere utilizzato dalle cellule e vi è un enorme decadimento dei grassi al fine di soddisfare almeno i requisiti energetici del corpo. I prodotti di decadimento grasso entrano nel flusso sanguigno e nelle urine, dove sono determinati. Tale decadimento non controllato di grasso provoca un grave avvelenamento del corpo, si verifica chetoacidosi diabetica. Questa è una delle complicanze acute del diabete, tipiche dei pazienti con diabete di tipo -1 e raramente con diabete di tipo -2.

Questo studio non è necessario per determinare la diagnosi di "diabete mellito". A volte può essere usato per la convinzione (in misura maggiore per il paziente) in caso di carenza di insulina e la necessità di introdurlo dall'esterno.

Durante la consultazione, l'endocrinologo del medico spiega in dettaglio.
Quando, come e cosa dovrebbe fare i test. Risponderà alle tue altre domande.

Nei pazienti che sospettano il possibile sviluppo del diabete mellito, la clinica di esperti ha creato un elenco di studi sull'esame di base.

Trattamento

Dopo aver determinato la diagnosi di diabete mellito, l'attività fondamentale è quella di ottenere la normale glicemia e ottenere un mantenimento costante. Questo è l'obiettivo principale nel trattamento della malattia.
Questo è ottenuto da:

• Terapia dietetica
• cure mediche

Il trattamento di qualsiasi tipo di diabete è impossibile senza usare la terapia nutrizionale. Questa è la prima cosa che puoi armonizzare con le proprietà della malattia. Le diete con diversi tipi di diabete differiscono leggermente l'uno dall'altro. Una dieta "larga" per il diabete di tipo -1 e significative restrizioni nutrizionali nei diabete di tipo -2, specialmente in combinazione con l'obesità. Con il diabete della gravidanza, anche le raccomandazioni per la nutrizione saranno "speciali".

Discussioni dettagliate si svolgono in clinica, vengono fornite raccomandazioni dietetiche che consentono al paziente di sentirsi più a suo agio quando si sceglie e si preparano determinati prodotti.

Con il diabete di tipo -1, l'uso di insulina è obbligatorio nel trattamento. 

Con il diabete di tipo -2, solo l'uso della terapia nutrizionale può essere sufficiente se viene mantenuto il normale livello di glucosio.

La maggior parte della terapia nutrizionale con diabete di tipo -2 è integrata da farmaci per farmaci al fine di ottenere standardcemia. Solo un endocrinologo può selezionare e adattare il trattamento.

Nella clinica, gli specialisti effettuano una correzione farmacologica del trattamento secondo le raccomandazioni internazionali per il trattamento del diabete. Il processo di selezione della terapia può richiedere del tempo.

Nonostante il fatto che l'insulina di tipo -2 -Diabete dipende, anche l'uso dell'insulina può essere molto probabile. La necessità di introdurre insulina può verificarsi con una malattia lunga e non compensata, altre malattie e malattie acute. La terapia con insulina per il diabete di tipo -2 è costante o temporanea, è mostrato solo il decorso della malattia. Inoltre, non si è formata alcuna dipendenza dall'introduzione dell'insulina. 

Il trattamento del diabete della gravidanza inizia con una certa terapia nutrizionale obbligatoria. In assenza di normalizzazione della glicemia, viene prescritta la terapia con insulina. I pazienti vengono inviati in un ospedale di maternità specializzato per l'osservazione e il consegna successiva.

Non scrivere e registrarti per il medico un endocrinologo!

previsione

Oggi il diabete mellito è una malattia incurabile. Pertanto, la stretta collaborazione del medico e del paziente è di particolare importanza. Solo in questo caso è possibile prevedere una compensazione sostenibile per la malattia e prevenire lo sviluppo di complicanze del diabete.

Raccomandazioni

Anche senza la diagnosi, si raccomanda "diabete mellito" una volta all'anno per controllare lo zucchero nel sangue. Questo è il metodo più semplice e conveniente per la diagnosi precoce della malattia. Non esiste una prevenzione specifica del diabete, quindi si consiglia di mantenere uno stile di vita sano: attività fisica razionale e una nutrizione appropriata.

Nel caso in cui questa diagnosi sia confermata, è richiesto il contatto costante del paziente con un medico. Solo in questo stato è possibile prevenire l'effetto distruttivo del diabete sul corpo.

Domande frequenti

Mi è stato diagnosticato "tipo -2 -Diabetes mellito", ma non noto nulla di male nella mia fontana. Il diabete è pericoloso?

Tipo -2 -Diabetes mellito inizia più frequentemente -"non strano" ed è provato solo se il paziente dona il sangue per l'analisi per una ragione completamente diversa. Un tale "silenzio" della malattia è molto insidioso. Fino al momento in cui il paziente ha appreso la diagnosi, potrebbero esserci già complicanze croniche della malattia sotto forma di danno a occhi, reni e gambe. Queste complicanze sono molto pericolose e difficili da trattare. L'aterosclerosi inizia molto rapidamente con il diabete, che è influenzato da ictus, infarto e ischemia degli arti inferiori. Pertanto, il diabete è una malattia pericolosa.

È possibile riprendersi completamente dal diabete?

Finora, purtroppo questo non è possibile. Installiamo la diagnosi del diabete e risparmiamo per sempre nelle nostre vite. Puoi compensare perfettamente il diabete e quindi la glicemia non differisce dalle persone senza diabete. Pertanto, non rischiano di sviluppare complicanze. I medici di solito scrivono nella diagnosi: “Il mellito con diabete (tipo 1 o 2) viene compensato.

Devo seguire una dieta con diabete se la glicemia è normalizzata sullo sfondo del trattamento?

La dietoterapia per il diabete mellito non può mai essere annullata. La dieta è la prima parte del trattamento di questa complessa malattia. Anche se sembra loro che "una parte della torta" non danneggia e anche se non vedono un alto livello di zucchero nel sangue sul glucometro dopo errori nella dieta, questo non è un motivo per annullare la dieta. La non conformità con le misure dietetiche porta al numero gradualmente di zucchero, che sono quindi abbastanza difficili da fare di nuovo.

È possibile fare sport con il diabete?

Non è possibile, ma è sicuramente necessario! L'attività fisica razionale non è utile solo con un pozzo generale e il mantenimento del tono muscolare, ma anche negli sport, ma anche per lo sport allo zucchero nel sangue, il flusso sanguigno nei muscoli, il che significa che più ossigeno si verifica nelle cellule del corpo e non si verifica alcuna ischemia che è spesso associata al diabete.

Quali indicatori per la glicemia dovrebbero provare a trattare il diabete?

La glicemia con questa malattia è molto desiderabile avere nell'area dei valori normali definiti per tutte le persone. Si tratta di numeri di zucchero nel sangue per i costi da 3,3 a 5,5 mmol/L (nel sangue di capitale) e 4,8-6,1 mmol/L (nel plasma venoso) e fino a 7,8 mmol/L 2 ore dopo il mangiare. Una diminuzione della glicemia e della sua ritenzione nello standard fisiologico riduce al minimo il rischio di complicanze delle malattie croniche. Ci sono situazioni in cui un endocrinologo raccomanda di non ridurre la glicemia alla normalità. Ciò si verifica nei casi in cui il rischio di ridurre la glicemia al di sotto della norma è più pericoloso di un moderato aumento della glicemia. Varie malattie neurologiche e psichiatriche, malattia coronarica, età senile di solito richiedono un controllo meno rigoroso sul diabete. Naturalmente, ciò non dovrebbe significare che puoi avere zucchero 12-20 mmol/L. Tutto dovrebbe essere ragionevole.

Se il diabete mellito è una malattia permanente ed è "impercettibile" senza cambiare la salute, vale la pena trattarla e controllarla così rigorosamente?

Ovviamente devi trattare il diabete ed è molto importante. Per ora (questa volta può essere piuttosto lungo) non ci sono complicanze specifiche della malattia, anche con iperglicemia persistente, e quindi possono apparire "contemporaneamente", e questo influenzerà rapidamente la qualità e l'aspettativa di vita di un paziente con diabete.

Quali complicazioni dovrebbero essere temute con il diabete?

Il diabete ha complicanze acute e croniche. Come si può vedere il nome, le complicazioni acute sviluppano rapidamente "acute". Le condizioni acute più comuni per il diabete sono l'ipoglicemia (una forte diminuzione dello zucchero nel sangue al di sotto del valore normale) e chetoacidosi diabetica (un aumento significativo della glicemia, contro l'acetone nel sangue e nelle urine). Entrambe le complicanze possono portare a notevoli danni ai sistemi corporei e di morte in breve tempo. Le complicanze croniche danneggiano lentamente i vasi e altri tessuti corporei sullo sfondo dell'iperglicemia cronica. Lesioni oculari - La retinopatia diabetica può portare a una completa cecità. La lesione dei reni porta il paziente all'emodialisi. Il danno al tessuto nervoso porta a una violazione di un'attività nervosa più elevata e allo sviluppo di "ulcere neuropatiche". Queste complicanze che sviluppano lentamente non portano a una morte immediata, ma a pazienti disabili.

Ora ci sono molte compresse per il trattamento del diabete. Come puoi capire quali farmaci sono migliori?

Per capire quale trattamento è meglio per ciascun paziente specifico dopo aver esaminato il paziente e un esame di sensibilizzazione sulle acque reflue. Esistono otto classi di farmaci per curare la malattia e sempre più farmaci. Farmacoterapia del diabete che può essere l'industria "viziata" della medicina. Tutti i farmaci hanno le loro indicazioni e controindicazioni e questo è molto individuale. La scelta del farmaco è il compito del medico.

Se l'insulina è prescritta con diabete, allora "è per sempre"? Come vivo "su iniezioni"?

Esistono diversi tipi di diabete, c'è un trattamento diverso. È richiesta la terapia con insulina e di importanza cruciale per i pazienti con diabete di tipo -1. Questi pazienti muoiono rapidamente senza insulina. Con il diabete di tipo -2, può anche verificarsi una necessità temporanea o costante di un trattamento con insulina. Con un forte aumento della glicemia con una più lunga decompensa di diabete, è necessaria l'insulina se le capacità di prenotazione del corpo sono quasi esaurite. Dopo aver normalizzato la glicemia, l'insulina (solo con il diabete di tipo -2!) È possibile annullare e tornare alla compressa. Va ricordato che il tipo -2 -Diabetes mellito può richiedere una costante somministrazione di insulina. E questo non è dovuto al fatto che c'era una dipendenza dall'insulina (tutte le volte che i pazienti che hanno ricevuto insulina in ospedale), ma perché utilizza l'insulina perché non è più in grado di produrre abbastanza insulina.

I miei parenti hanno il diabete. Cosa posso fare per non ammalarmi?

Il diabete mellito si riferisce alle malattie con una predisposizione genetica ed è spesso evidente che soffrono di questa malattia più spesso in una famiglia. Il rischio di ammalarsi è certamente, ma nel nostro potere di ridurre questo rischio. Sfortunatamente, se non possiamo cambiare la predisposizione genetica, i fattori provocatori per lo sviluppo della malattia sono completamente esclusi. Nutrizione razionale e attività fisica, riduzione del consumo di alcol, riduzione del peso corporeo (con l'eccesso): si tratta di misure per prevenire il diabete. Questa serie di misure: tutti lo sanno ed è definita uno "stile di vita sano", ma non c'è niente di meglio per quanto riguarda la prevenzione del diabete.